第四十七章 突发性气胸
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继续跪求三江票,各位费点事仍给老白点吧,还有推荐票、收藏、点击,老白都很需要,求各位支持下!求救的声音是个女子的,哭喊出来的语气中满是慌乱与无助,还有阵阵的恐惧,对于这种声音苏弘文并不陌生,他在安和医院实习的时候听到过,但次数比较少,可在门诊医生这个游戏里他可是隔三差五就听到过这种家属发出的哭喊声。虽然在游戏里苏弘文只是个普外的门诊医生,但在游戏中门诊医生在晚上是要肩负起急诊工作的,在那里最常听到的就是家属这种蕴含着慌乱、无助、恐惧的求助话语,也是在急诊苏弘文出现了两次误诊,一名急诊医生可不光要面对普外一个科室的疾病,在这里各个科室的病种都可都会出现,这也是和塞尔有意为之,目的自然是锻炼苏弘文。游戏中模拟出来的情景实在是太过于逼真,不知不觉早已经让苏弘文把自己当成了一名真正的医生,现在一听到患者家属的求救声,他立刻疾步跑过去一把分开人群挤了进去,苏弘文的举动引来几个人不满的抱怨声,可苏弘文这会那里有空搭理他们,他心里想的就是患者。地上躺着一个身材发福头发花白的老者,老者眼睛紧闭嘴张得大大的正急促的呼吸着,但他这种急促的呼吸正以肉眼可见的速度减弱着,此时老者的嘴唇已经有些青紫,用医学术语来说就是发绀。在老者身边正蹲着个女孩,她一边哭喊着求救一边呼喊着老者,但老者似乎意识已经模糊了一点回应的意思都没有。这女孩不是别人正是苏弘文在火车上遇到的刁蛮女夏凌雪,夏凌雪的爷爷本来在天气刚冷的时候就要去夏凌雪的小叔家过冬,那里气温高,不似沙市如此寒冷,老爷子最怕的就是冷,一冷就喘,一喘就得住院,所以夏凌雪的父亲都是夏天把老爷子接到沙市避暑,这里夏天还是很凉爽的,尤其是晚上。今年情况有点特殊,天冷的很突然,不等老爷子去南方的城市过冬气温就降了下来,老爷子又喘上了,没办法只得住院治疗,这一住就住到快年关,老爷子经过治疗身体好了很多,不在那么喘了,快过年了,夏凌雪看爷爷身体好了很多,又看他憋在家里很是无聊,今天天气很好,也不是很冷,夏凌雪出于好意就想带着爷爷出来转转,透透气。本来爷孙二人也没想走多远,就想着在小区里转悠下也就行了,爷孙两个人在小区里一边溜达一边闲聊,说着说着老爷子就说到了夏凌雪小时候距离过年还有三个月的时候就满地打滚要新衣服穿的趣事,夏凌雪自然大羞,拉着爷爷的手撒娇。老爷子看孙女都这么大了,自己也老了,不知道那天就走了,也不知道还能跟孙女过上几个新年,想到这老爷子突发奇想非要跟以前似的给孙女买上一身新衣服。夏凌雪本来不想让爷爷去,毕竟老爷子年岁大了,身体又刚好,但老爷子的倔劲犯了,说什么也不干,最后夏凌雪请示了自己父母,他们同意后这才带着爷爷来到了商城。沙市还比较落后,这商场里连个电梯都没有,所以夏凌雪只得搀着爷爷走楼梯,四楼是卖女装的,老爷子在孙女的搀扶下走上来就有些喘,一喘就感觉嗓子眼里有痰液,老爷子忍不住大力咳嗽几声,这一咳嗽不要紧,老爷子立马感觉喘不过气来了,先是脸憋得通红,随即就站不住了。老爷子挺胖,夏凌雪扶不住他,焦急下只得把爷爷放在地上,嘴里喊了爷爷几声,看爷爷都不回应自己夏凌雪立刻吓坏了,连打120都给忘了,就想着呼救。正好苏弘文过来就听到了,老爷子躺下到苏弘文到达这里前后的时间不超过两分钟,周围的人到有好心人打了120,可救护车也不是那么快就能到的,这更让夏凌雪慌得不行了。苏弘文蹲下先翻了下老爷子的眼皮,看瞳孔没有散大,这说明那个老者还有救,随即苏弘文把手放到了老者的脖子上,他要检查下气管,从老者的年龄还有喘气的情况来看苏弘文判断老爷子更像是突发性气胸,如果是心梗的话闹不好这会老爷子已经不行了,那还会张着嘴喘气。之所以检查气管就是因为大量气胸时,可使气管和纵隔向健侧移位,一旦老者的气管真有移位这更可以为诊断气胸提供有力的证据,所以苏弘文第一步就是检查气管,这个步骤并不难,可以说是相当简单,只要将食指和无名指指端分别固定于两侧胸锁关节上,手掌与受检者胸骨相平行,中指远端在胸骨上窝处上下、左右触摸气管后,指端置于气管正中处,观察中指与食指、无名指指端之间距离就可以很快的得到结果了。完成这个检查苏弘文只用了十几秒钟,在游戏中这项检查他已经做了无数次了,实在是太纯熟了。得到的结果让苏弘文眉头皱了起来,气管没有移位,这也就意味着老者要么是突发心梗,要么就是双侧气胸,无论是那种情况如果不能得到及时治疗的话老爷子的命就得交代这,他可等不到救护车过来。现在苏弘文手里没有听诊器,也没有任何药品与器具,要想判断出患者到底是那种疾病只有一种办法胸部查体,现在是冬天,老爷子穿的可不少,苏弘文为了抢时间那有空帮老爷子脱衣服,直接伸出手先把老者外边穿的大衣拉开,随即用蛮力就把老者上身的衣服都给撕开了,也就是他经过基因改造后力气比一般人还要大,不然可真撕不开老者里边穿的厚厚衣服。在这会夏凌雪总算是回过点神来,她认出蹲在自己旁边的人是苏红文,先是一喜,可随即看他撕爷爷的衣服,夏凌雪急道:“你干什么?”苏弘文头也不抬,先是看了看老爷子的胸廓,随即把双手就放到了上边,苏弘文做的是双侧胸部触诊,老爷子双侧胸廓饱满,肋间隙膨隆得很明显,虽然他张着嘴在喘气,但可以可以感觉到呼吸运动在减弱,苏弘文飞快的做了个叩诊,虽然周围的环境有些嘈杂,但他还是听到了鼓音,到这时候苏弘文已经没必要在去叩诊心、肝的位置,看看这两个位置浊音是不是消失了,因为他已经可以确诊躺在地上的老爷子肯定是突发性气胸,上边做的查体已经彻底证明了这个病症。老爷子是双侧的气胸,这可太要命了,如果不能及时使得被空气压缩成一团的肺部扩张起来,用不了两分钟这老爷子的命就没了,现在最需要的是做双侧的胸腔闭式引流术,可这是在商城,不是在医院,苏弘文去那找手术器械跟需要的东西?苏弘文皱着眉头想了一下突然扭头对夏凌雪道:“你身上有笔没?”夏凌雪红着眼睛摇了下头,然后道:“你不是医生吗?我爷爷怎么样了?”周围的人刚才看苏弘文这小年轻冲了进去,很多人都感觉这孩子太莽撞了,你进去干嘛?你是医生吗?要不是的话那老爷子真死了你闹不好可惹上了一身的麻烦,大家都是这么想,但却没人张嘴说点什么,这年头大多数人都是抱着事不关己高高挂起的心态,谁也不会没事给自己找事,人情冷漠到这种程度不得不说是华夏的悲哀,但也值得大家反思,为什么现在的人会变成这样?闲话少说,围观看热度的人听到夏凌雪的话不由都看了看苏弘文,谁也没想到这小伙子竟然真是医生,不过随即众人心里又是一阵怀疑,他也太年轻了吧?看起来也就二十岁出头,如此年轻的医生能有什么经验?他就不怕自己乱来让那老爷子出点事,要是这样的话这可是自己给自己找麻烦那!“我问你身上有没有笔?苏弘文的语气很是焦急,老爷子的病实在是拖延不得了,他毕竟尽快的排出老者胸腔内的气体,让肺部重新膨胀起来,这样才能救老爷子的命。夏凌雪摇了下头表示没有,随即就道:“我爷爷到底怎么了?”苏弘文这会有点急躁,想也不想就训斥道:“闭嘴,赶紧去给我找一根笔来!”说到这苏弘文扭头看了下围观的人突然喊道:“谁有笔借我用一下!”现在是二十一世纪了,谁没事出门还跟70、80年代似的身上带根笔啊?要是苏弘文问谁有手机估计所有的人都有。就在这时一个十岁出头的小姑娘怯生生走了出来,递给苏弘文一根水性笔道:“大哥哥你看这个行吗?”苏弘文接过笔心中一喜,双手一边把笔里的笔芯笔盖什么的全拧开仍到地上一边道:“行,太谢谢你了!”飞快的把笔中无关的东西都扔掉,苏弘文双手一用力就在笔的中间把这根笔掘成两截嘴里急道:“按住他!”“苏弘文住手,你要干什么?”就在这时一个很刺耳的声音传来!
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