第030章、猫小姐的专业
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罗绛是个典型的湖南辣妹子，性格大方、做事麻利。准备工作弄好以后，罗绛做起事情就快了，不一会就赶上了赵蕾她们的进度，偶尔还能帮她们放个体温计，换个液体什么的。
“赵蕾，8床血气做出来乳酸只有6.9，碳酸氢钠和注射用水1:1配10ml，赶紧给他推一次！”值班的李欣医生看到电脑上冒出的那一长串危急值也急了，跑到床边再次调整呼吸机参数。8床的二氧化碳分压老降不下来，都已经呼吸性碱中毒了！
“再抽了，马上！”由于重病人都集中在这个房间，罗绛干脆把抢救车拉了进来，没想到第一个用上的人竟然是赵蕾。
“快点，抽好了么？”
“好了。”赵蕾拿着液体却不知道从哪里给病人用进去，尽管身上有一路深静脉一路外周静脉，可碳酸与某些血管活性药物不能合用啊，这可怎么办？
“怎么啦？”罗绛忙活手里的事儿，看自己的病人都还稳定，就赶紧过来看看。
“大神，怎么办？这人要纠酸，没有静脉可怎么好！”赵蕾看见罗绛来了，瞬间有了依靠。
罗绛喷了点免洗手消毒液迅速消毒双手，仔细在病人身上寻找可以穿刺的静脉。可宝宝全身水肿得厉害，一般的小静脉打进去都不能往里送，哪里还能用来快速纠酸呢！
“帮我准备好静脉穿刺的东西吧！”罗绛戴上手套，轻轻移动患儿头部偏向一侧，暴露颈外静脉。
“你想打颈外？可他肿得脖子都没了，哪还能看到静脉啊！”赵蕾一脸的担忧，颈外是大静脉没错，不过太容易滑动，穿刺成功后病人一动脖子就容易引起套管折叠，还好8床宝宝已经镇静了。
“看解剖。”罗绛把手放在患儿颈部，仔细感受肌肉和静脉的走向。
钱嘉在一旁不屑地扯动嘴角，“那你给她打吧，我去忙了。”
“嗯。”罗绛应了声，拿起碘棉签仔细消毒后，抓好留置针毫不犹豫地从选定的穿刺点进针。
“回血了回血了，”赵蕾趴在床沿上盯着，看见回血后不敢大喊，只好轻声提醒道。
“嗯。”罗绛冷静地往前送了段静脉套管，看清回血没断，才敢退了针芯将套管一直送到底。
“接个T型管吧，等会用其他的液体也方便点。”罗绛接过赵蕾撕好的胶带纸固定好留置针，“剩下的你来弄吧！”
“好的，谢谢大神。”赵蕾上前接上T型管一抽回血，完美！大神就是大神，不服不行。
“李医生，这个病人要测动脉血压么？”罗绛没有脱手套，转过头看着值班医生。
“能打进么？能的话最好打一个动脉置管。这宝宝外周血压平均压只有三十几，你打上了我可以随时根据血压调整药物剂量，复查血气也方便了。”
“好，我试试看。”罗绛固定好宝宝没有静脉通路的那只手，摘了手套把食指放在了桡动脉上方，良久才感受到微弱动脉的波动。
“钱嘉，帮忙把有创血压监测的那一整套装置都拿过来好么？”罗绛看着正在忙的赵蕾，还是决定请钱嘉帮忙。
“嗯”钱嘉放下手中的流程单往外走，嘴里还碎碎恋：“看吧你能的，打了颈外还想打动脉？呵呵”
罗绛假装没听到，在宝宝手下铺好无菌巾，换了副手套重新戴上，闭上眼睛深呼吸。
一、二、三，罗绛睁开眼，用碘棉签消毒好，眼睛盯着穿刺点不放，右手持针稳稳地穿进病人皮肤。
进入肌肉的针管快有三分之二的时候，罗绛停下来看着针管，没回血？接着来！往后退针并稍微调整好方向，罗绛选择继续穿刺。当持针的指尖感受到落空感后，罗绛迅速的送套管、退针芯。
在旁边等着的赵蕾赶紧递上T型管接上，撕好胶布用大敷贴固定好，就等有创血压的监测管路了。
“钱嘉，东西拿来没？”李欣见动脉置管打好后很激动，这个病人起码能撑到明天早上了，白天几个大领导都在。这会见钱嘉还没把东西拿过来，焦急的李欣都想自己去拿了。
“来了！”钱嘉小跑着进来，“打好了么？”
“好了。”赵蕾拿过动脉血压监测导线，麻利地连接在监护仪上；李欣接过压力监测管，以无菌操作小心打开包装递给罗绛。
罗绛熟练地把压力检测管连接上动脉血压监测导线，摘了手套将压力归零。嘟嘟嘟嘟，清晰地动脉搏动声从监护仪上响起。
看到监护仪上那一串规律起伏的动脉血压波形，李欣高兴地拍拍罗绛的肩膀。“罗绛，很不错啊，明天早上想吃啥？姐请你！”
“我啥都不想吃，只要按时下班可以么？”罗绛可怜兮兮地望着李欣，“您老人家可要撑住啊！”
“放心，看见我肌肉没？肯定撑得住！”病人病情稳定了，李欣就开始耍宝了。
罗绛戳戳她的肱二头肌，拿出尺子量了下臂围，摇摇头笑着回到自己的电脑前坐下。
一晚上马不停蹄的吸痰、记出入量、测生命体征，写评估病情，写交班，直到早上安全的把病人交给白班同事，罗绛才松了口气。
“罗绛，昨天的值班医生特意在主任面前夸你表现很好啊，哟，这些药物用量和管道标识都做得不错！”护士长本来只是进房间夸夸罗绛的，没想到却有意外之喜。这东西值得在科室推广，护士长拍板决定了。
“你们白班人员都过来看看这些标识卡，有三路以上特殊用药的病人都要做，下班前做出来贴在病人床头上！”护士长吩咐道。
完了，又拉仇恨了，虽然做的时候只想让自己方便一点……罗绛厚着脸皮想，虱子多了不嫌痒，随他吧，随他吧。
回到家勉强塞了几片土司祭了五脏庙，罗绛跑到床上躺下。
罗小七矜持地坐在窝里等啊，等我，铲屎的今天回来怎么还没来抱我？内心挣扎的小七最终还是决定爬上床看看。恩？睡了？你居然不理我就睡了！
气急了的罗小七直接遵在罗绛的胸口，两只爪子踩在罗绛的大脸上。叫你又不记得给我放吃的，叫你回来也不理我，叫你睡觉！
恩？这个叫手机的东西震个不停做什么？罗小七抬起爪子扒拉几下。咦？怎么里面有个人？怎么你也不跟我说话？我咬死你！
于是，发了近20条微信也没有收到回复的徐栋同学，鼓起勇气发出视频邀请后，看到的就是一个血盆大口，还有一嘴细细的尖牙。
罗绛是个典型的湖南辣妹子，性格大方、做事麻利。准备工作弄好以后，罗绛做起事情就快了，不一会就赶上了赵蕾她们的进度，偶尔还能帮她们放个体温计，换个液体什么的。
“赵蕾，8床血气做出来乳酸只有6.9，碳酸氢钠和注射用水1:1配10ml，赶紧给他推一次！”值班的李欣医生看到电脑上冒出的那一长串危急值也急了，跑到床边再次调整呼吸机参数。8床的二氧化碳分压老降不下来，都已经呼吸性碱中毒了！
“再抽了，马上！”由于重病人都集中在这个房间，罗绛干脆把抢救车拉了进来，没想到第一个用上的人竟然是赵蕾。
“快点，抽好了么？”
“好了。”赵蕾拿着液体却不知道从哪里给病人用进去，尽管身上有一路深静脉一路外周静脉，可碳酸与某些血管活性药物不能合用啊，这可怎么办？
“怎么啦？”罗绛忙活手里的事儿，看自己的病人都还稳定，就赶紧过来看看。
“大神，怎么办？这人要纠酸，没有静脉可怎么好！”赵蕾看见罗绛来了，瞬间有了依靠。
罗绛喷了点免洗手消毒液迅速消毒双手，仔细在病人身上寻找可以穿刺的静脉。可宝宝全身水肿得厉害，一般的小静脉打进去都不能往里送，哪里还能用来快速纠酸呢！
“帮我准备好静脉穿刺的东西吧！”罗绛戴上手套，轻轻移动患儿头部偏向一侧，暴露颈外静脉。
“你想打颈外？可他肿得脖子都没了，哪还能看到静脉啊！”赵蕾一脸的担忧，颈外是大静脉没错，不过太容易滑动，穿刺成功后病人一动脖子就容易引起套管折叠，还好8床宝宝已经镇静了。
“看解剖。”罗绛把手放在患儿颈部，仔细感受肌肉和静脉的走向。
钱嘉在一旁不屑地扯动嘴角，“那你给她打吧，我去忙了。”
“嗯。”罗绛应了声，拿起碘棉签仔细消毒后，抓好留置针毫不犹豫地从选定的穿刺点进针。
“回血了回血了，”赵蕾趴在床沿上盯着，看见回血后不敢大喊，只好轻声提醒道。
“嗯。”罗绛冷静地往前送了段静脉套管，看清回血没断，才敢退了针芯将套管一直送到底。
“接个T型管吧，等会用其他的液体也方便点。”罗绛接过赵蕾撕好的胶带纸固定好留置针，“剩下的你来弄吧！”
“好的，谢谢大神。”赵蕾上前接上T型管一抽回血，完美！大神就是大神，不服不行。
“李医生，这个病人要测动脉血压么？”罗绛没有脱手套，转过头看着值班医生。
“能打进么？能的话最好打一个动脉置管。这宝宝外周血压平均压只有三十几，你打上了我可以随时根据血压调整药物剂量，复查血气也方便了。”
“好，我试试看。”罗绛固定好宝宝没有静脉通路的那只手，摘了手套把食指放在了桡动脉上方，良久才感受到微弱动脉的波动。
“钱嘉，帮忙把有创血压监测的那一整套装置都拿过来好么？”罗绛看着正在忙的赵蕾，还是决定请钱嘉帮忙。
“嗯”钱嘉放下手中的流程单往外走，嘴里还碎碎恋：“看吧你能的，打了颈外还想打动脉？呵呵”
罗绛假装没听到，在宝宝手下铺好无菌巾，换了副手套重新戴上，闭上眼睛深呼吸。
一、二、三，罗绛睁开眼，用碘棉签消毒好，眼睛盯着穿刺点不放，右手持针稳稳地穿进病人皮肤。
进入肌肉的针管快有三分之二的时候，罗绛停下来看着针管，没回血？接着来！往后退针并稍微调整好方向，罗绛选择继续穿刺。当持针的指尖感受到落空感后，罗绛迅速的送套管、退针芯。
在旁边等着的赵蕾赶紧递上T型管接上，撕好胶布用大敷贴固定好，就等有创血压的监测管路了。
“钱嘉，东西拿来没？”李欣见动脉置管打好后很激动，这个病人起码能撑到明天早上了，白天几个大领导都在。这会见钱嘉还没把东西拿过来，焦急的李欣都想自己去拿了。
“来了！”钱嘉小跑着进来，“打好了么？”
“好了。”赵蕾拿过动脉血压监测导线，麻利地连接在监护仪上；李欣接过压力监测管，以无菌操作小心打开包装递给罗绛。
罗绛熟练地把压力检测管连接上动脉血压监测导线，摘了手套将压力归零。嘟嘟嘟嘟，清晰地动脉搏动声从监护仪上响起。
看到监护仪上那一串规律起伏的动脉血压波形，李欣高兴地拍拍罗绛的肩膀。“罗绛，很不错啊，明天早上想吃啥？姐请你！”
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罗绛戳戳她的肱二头肌，拿出尺子量了下臂围，摇摇头笑着回到自己的电脑前坐下。
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“罗绛，昨天的值班医生特意在主任面前夸你表现很好啊，哟，这些药物用量和管道标识都做得不错！”护士长本来只是进房间夸夸罗绛的，没想到却有意外之喜。这东西值得在科室推广，护士长拍板决定了。
“你们白班人员都过来看看这些标识卡，有三路以上特殊用药的病人都要做，下班前做出来贴在病人床头上！”护士长吩咐道。
完了，又拉仇恨了，虽然做的时候只想让自己方便一点……罗绛厚着脸皮想，虱子多了不嫌痒，随他吧，随他吧。
回到家勉强塞了几片土司祭了五脏庙，罗绛跑到床上躺下。
罗小七矜持地坐在窝里等啊，等我，铲屎的今天回来怎么还没来抱我？内心挣扎的小七最终还是决定爬上床看看。恩？睡了？你居然不理我就睡了！
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恩？这个叫手机的东西震个不停做什么？罗小七抬起爪子扒拉几下。咦？怎么里面有个人？怎么你也不跟我说话？我咬死你！
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