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第60章 中医进驻高速路急救站设想

作者:擦一炮打响返回目录加入书签投票推荐

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    第二天,在深城躺了一个多月的张腾终于出院了,按之前说好的协议,张腾可以直接担任公务员。又因卢文才调到绿城,在省交通厅任副厅长,赵志敬便请托老卢代为照顾,因此,张腾一出院便直接调到省交通厅,在卢文才手下做事。

    在果敢事件事发之后,身为被最高层看不顺眼的果敢事件主谋策划十一人之一的卢文才竟然还能平调至省交通厅这个肥差,可见其背后站着的力量相当不凡。

    因不想事情闹得太大,果敢事件的知情人只局限于华夏高层元老,虽然又不利的地方,但不可否认的是,这也相当于变相打响名气,十一人的名讳直达天听,在一众高层的心中都留下了深刻印象。

    省委常委,省组织部部长姚万春是卢文才交好的长辈,看在其面上,卢文才被安排分管高速路这一块。为了自己能爬上更高的位置,他必须要拿到更多的实绩在作为自己往前走的踏脚石。

    是以他在任职后的第一天,便带着姚万春的首肯,敲响交通厅厅长郑大庆的办公室。郑大庆是省委书记赵怀英的人,能力不错,但很爱摆架子。虽知道卢文才是来历不凡,但他端着厅长的架子,在老板椅上稳坐不动:“卢厅长,有什么事这么快就要找我?”

    卢文才将一沓资料推过去道:“是有些事情要向厅长汇报,这是我想到的,关于如何开展工作的一个想法,拿来给厅长把把关…”

    “哦?”郑大庆来了兴致,但刚接过来看了一眼题目,眉头就稍微皱起:“《关于高速公路设立医疗急救站的若干建议》,卢厅长,我们省可不像东部那些富裕省份,高速路里程长,过往车次大,而且要做成这事,医院那边不好对付。”

    “2007年,杭州那边就建成全国第一家高速路急救站,到现在过去两年多,依旧没法在推广,足可见做成此事之艰难。我建议卢厅长还是另选一个方向开展工作…”

    目前,我国高速公路总里程已突破6万公里,基本形成了四通八达的高速公路网。

    高速公路的开通,在拉动区域经济发展的同时,也存在 行驶车辆速度快造成交通事故多发、高发,死伤人员较多等问题,而且在发生的这些交通事故中不乏群死群伤事件,危害人们的生命安全。

    据统计,2001年以来,我国连续5年交通事故中的年死亡人数都在10万人以上,而高速公路事故的死亡率是普通公路的2倍。

    2008年,全国共发生道路交通事故265204起,造成死亡73484人,受伤304919人,直接财产损失10.1亿元。

    尤其在高速公路上,群死群伤的恶性胶通事故时有发生。大量高速公路交通事故调查分析表明,事故死亡人员中除少数人当场死亡外,大多数是因为重伤无法得到及时抢救致死。

    我国卫生部门提供的资料显示,在我国车祸死亡者中,大约40%当场死亡,60%死于医院或送往医院途中,其中约30%的伤者是因 为抢救不及时而死亡。

    高速公路大多远离市区,相距当地最近的医院一般也要几十公里路程。发生交通事故后,急救车辆到达现场的时间至少需要30分钟以上,这还不包括道路出现堵塞情况,一旦道路被堵塞,急救车辆到达事故现场的时间将更长。

    专家介绍,同样伤势的重伤员,在30分钟内获救,其生存率为80%,在60分钟内获救,其生存率为40%,在90分钟内获救,其生存率 则急剧下降到10%以内。

    事故发生后尽快抢救,缩短被困伤员的获救时间,是减少事故死亡率的关键,交通事故发生后的半小时也被称 为“生命黄金半小时”。

    随着高速路里程的迅猛增长,建立高速公路紧急救援体系刻不容缓。借鉴发达国家高速公路紧急救援管理方法,有必要按人口密度、交通量等,建立高速公路交通事故的紧急救援体系,健全紧急医疗网。

    以高速公路为依托,设立医院救护服务点,配备必要的救护设备和专门人员,在交巡警的配合下,利用专业的抢救知识和技术减少死亡率和伤残率,保证紧急救援系统的有效运转。无疑是挽救高速公路交通事故人命安全的一个重要而有效的途径。

    有资料显示,从2007年7月至2009年7月,浙江杭金衢高速公路诸暨服务区设立的急救站累计救护伤员391人,重危病人108人,挽救濒临死亡人员20余人。

    实践告诉我们,在高速公路设立急救站可以大大缩短事故中受伤人员的送院抢救时间。设立高速路急救站对于拯救人民的生命财产安全具有非常重要的意义。在高速公路设立医疗急救站效果极其明显,并发挥着越来越积极的作用。

    目前急救站有设在服务区、收费站、交巡警大队,以及按照事故多发季节设置在交巡警大队4种模式。一些专家认为,急救站宜选择常设在交巡警大队的模式效果最好。

    因为一旦发生交通事故,交巡警大队距离收费站出口近,而且同等条件下,交巡警大队得到信息及时,急救车和警车一起出发,由警车开道,将能够在最短时间到达事故现场。

    而按照事故多发季节设置的急救站模式存在一个致命“硬伤”,那就是交通事故发生的“不可预知性”,如果在其他季节发生交通事故,相关部门将会非常被动。

    如何设立一个高速路急救站很有讲究,主要看五个方面,一是现有医疗急救资源的远近。二是交通流量和事故发生的概率。三是社会医疗急救资源是否能满足建站需要。四是基础设施的投入和各部门对建站的认识。五要考虑现有地方的急救中心或医院的承受能力。

    要科学量化服务区建立医警急救站的相关指标,需要经过长期的实践和系统的研究才能得出,而服务区建立医警急救站的尝试,才刚刚起步,所以指标的量化还很困难。

    设立高速路急救站的困难有很多,有三个主要问题。第一:行政管理方面的困难。

    这个困难主要体现在两个方面,首要困难体现在牵头部门上,高速路急救站涉及公安、交通、卫生等有关资源,而且时有跨跃省市区域的情况存在,必须要有一个强有力的部门进行牵头协调。

    浙江省急救站设立的模式是由交巡警牵头,地方卫生部门、高速公路管理部门配合。场地由高速公路管理部门或交巡警大队无偿提供,人员设备设施由当地医院投资进行配备。模式简单,看似条件简单,在全国所有高速公路都可以实行。

    但实际上因为牵头部门权利小,推广力度不够,且资源协调困难,并不能正在实习再全国范围内推广。而且有时碰到在两个地区交界处发生交通事故,有可能还会出现救援的“真空地带”,不利于急救站开展工作。

    行政管理方面的第二个困难体现在现行医疗行政管理体制上。现有国家对医疗机构增设服务网点,审核和管理都是非常严格的,即便是已经运行了两年的浙江省诸暨服务区医警急救站,在目前来说还不能算是一个医疗机构。

    即使它平时也会提供一些免费的医疗的服务,但它的设立,是否规范,是否也存在着审批核准的问题,还有待于进一步明确。

    作为现在医疗行政管理部门,目前也是面临两难的选择。一是高速公路服务区医警急救站建立,无疑会使众多的事故伤员受益,实践证明,每年可以挽回不少伤员的生命,于情来说应该鼓励和支持。

    但按目前的医疗机构管理体制,审批核准的难度比较大,程序也比较复杂。加上各地的医疗急救资源本来就比较紧缺,搞搞试点还可以应敷一下,但要全面推广,可能需要一个长期的过程。

    第二大难点在于高额的资金投入。一个急救站动辙要上亿元投入和几千万元运行费。桂省2008年建成高速路2181公里。以一个急救站覆盖50公里来计算。至少需要四十家急救站。总投入需要40多亿。

    即使等急救站后期正常运营之后便能自负盈亏,甚至可以产生盈利。但高额的资金投入仍然是限制高速路急救站的重要原因之一。

    第三大难点在于人员设备。高速公路远离大型医疗资源,加上车速很快,一旦出现事故,伤情都较为严重和复杂,要涉及内、外、妇、儿等多个专业,这对急救人员的综合技术水平要求较高。

    且救护站需24小时专人值守,理论上至少需要两名以上医术精湛的医生值守,同时还得配有护士和司机等相应人员。需要的人员较多。相应配备的设备也要不少。

    孝感医疗救护站,24小时有人值班,站点配备医生、护士和急救车,仅50平方米的三间工作间内设有抢救室、治疗间、留观室,配有诊断床、药柜、器械柜、治疗室、空调等基本设施。

    杭金衢高速诸暨服务区医警急救站主要配备有先进的救护车辆、检查床、氧气瓶、输液器、抢救器械、抢救药品等急救设施和物资。急救车还安装了高速交警、高速拯救、服务区的对讲系统、车载电话、GPS卫星定位系统,以及担架、便携式氧气瓶和检查设备等

    太少的人员设备起不了作用,但过多的人员设备在国内医疗资源紧缺的情况下布置在高速路急救站却是有些浪费。