第四百四十一章 抉择
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苗大龙头都愁大了，接过方寒一边做着肝脾切除，一边和叶开通着电话，然后还给了个方子。
这会儿苗大龙觉得自己说什么都是无力的，和这种妖孽，你也没地说理去。
不仅仅是苗大龙，吕新文和温学义同样惊呆了，现场的小伙伴们都惊的不轻，大家都知道姓方的牛逼，一个是主任，一个是主任接班人，可你这也太牛逼了吧？
见到苗大龙不吭声，叶开轻声询问：“苗医生，您看？”
“我看个屁啊。”
苗大龙很想来这么一句，强忍着没骂出来，哼道：“既然方寒给了方子，那还不赶快用，等什么？”
既然把指挥权交了出去，苗大龙就没打算再和方寒拧着干，这种急救活动，最忌讳的就是你一个注意，他一个注意，都是危重患者，没那么多时间耽误，因而才显得指挥抢救的这个人压力大，责任重，
叶开走到边上把方寒的方子写下来，签了自己的名字，又拿到苗大龙面前：“苗医生，您看一看。”
苗大龙一挥手：“赶快去准备。”
自己的本事自己清楚，苗大龙知道他不如方寒，这个时候方寒能给方案，必然是有几分把握的，他也没必要多此一举，耽误时间。
因为情况紧急，这一次煎药用的是大火快煎，泡药的水取得就是开水，不到十分钟，汤药就端了过来。
患者失血过多，之前都已经昏迷，这会儿功夫因为吐血，中途已经晕厥了一次了，这一次也是刚刚恢复意识，苗大龙试了试温度，端着汤碗就给患者灌了下去。
一剂药下去，患者的吐血量就开始减少，瞬间让边上的人目瞪口呆。
苗大龙一挥手：“再去准备一碗。”
自己折腾了好半天，人家方寒一剂药就见效了，这会儿苗大龙是彻底无语了，妖孽那真的是没法解释的。
随着护士去准备第二剂汤药，随着患者的吐血量减少，吕新文和温学义苗大龙三个人才再次商议起治疗方案来。
患者的吐血现在开始遏制了，可这骨折的双腿该怎么解决。
吕新文沉吟了一下，低声和苗大龙温学义商议：“患者的右腿情况还稍微好一些，可左腿的话，哪怕是手术，恢复的几率也是相当小的，我是建议截肢的。”
“截肢？”
苗大龙一愣：“有这个必要吗，哪怕是恢复好之后有什么缺陷，有总比没有强吧？”
吕新文摇头：“不是那么简单的，如果处理不好，到时候伤口感染，肌肉萎缩，最终还是要截肢的.......”
苗大龙看向温学义，在这方面他还真没多少发言权。
温学义沉吟道：“吕医生说的其实也是有道理的，患者的左腿伤情严重，不仅仅是粉碎性骨折，伤患部位的神经和肌肉也严重损伤，这种程度截肢的话确实是最为合适的。”
苗大龙还是有些犹豫，截肢可不是小事，一旦决定，后果那是相当严重的。
“要不要征求一下患者本人的意见？”苗大龙询问吕新文。
“患者家属不在场，这种事自然是要征求患者本人意见的。”吕新文点了点头。
“那就吕医生您负责和患者沟通吧。”苗大龙直接把皮球踢给了吕新文。
吕新文知道，自己提出这个方案的时候，也就意味着沟通工作是他来做，因而也没有犹豫，走上前和患者沟通去了。
患者一听，马上就摇头：“医生，求求您，求求您，我不想截肢，我也不能截肢啊，家里一家子人还等着我养活呢，我的腿要是没了，一家人怎么生活啊......”
患者原本还有些虚弱，这会儿也不知道从哪儿来的力气，挣扎着要起身，最里面呜呜呜的，说着张口又是一口鲜血喷了出来。
看到这个样子，吕新文急忙安抚。足足过了好半天才让患者的情绪稳定下来。
这会儿正好第二剂药也好了，吕新文亲自给患者服下，这才走过来和苗大龙温学义商议。
“苗医生，温医生，情况你们也看到了，现在怎么办，以患者的情况，根本经受不住打击。”
患者这会儿还没有完全脱离危险呢，只能说暂时没有生命危险，可要要是受了什么刺激亦或者继续耽搁下去，随时都有可能发生危险。
“联系一下急救中心，看看患者家属联系上了没有？”苗大龙皱了皱眉。
叶开急忙走到边上打电话去了，不多会儿回来道：“急救中心那边已经确认了患者身份，而且已经联系了患者家属，患者家属已经在路上了，至于多长时间到，说不准，很多路都堵了。”
吕新文道：“这怎么办，患者的情况也耽误不得，我们现在只是紧急止血，这么下去，万一造成肌肉坏死，那就只剩下截肢了。”
“要不问一下方医生？”叶开小心翼翼的道。
“这种事问方医生有什么用？”温学义插嘴道：“现在的情况要是方医生在场，或许还能帮的上忙，可他不在场......”
后面的话温学义没说，可大家都知道意思，方寒总不能再隔着电话指挥大家手术吧？
真以为方寒是神人？
“李主任来了。”
几个人正纠结着，李文军急匆匆的大步走来，额头上全是汗珠，甚至还有些气喘吁吁。
之前护士打电话的时候，估么着李文军至少也要一个半小时才能到，可现在也就一个小时刚过，可见李文军这一路上是怎么来的。
“现在什么情况？”
李文军走到抢救室，先喘了口气，这才问道。
“四位患者......”
苗大龙瞪了一眼叶开，急忙打断：“现在是说这个事的时候吗，先说说眼前的患者吧。”
“什么情况？”李文军问。
吕新文简单的把情况说了一遍，李文军眉头一皱，微微沉吟了一下道：“如果不截肢，恢复的可能有多大？”
“不到三成。”吕新文道。
“没有别的办法了？”
“如果这个手术让我来做，最多三成。”吕新文给了一个肯定的答案。
他自己的水平他清楚，如果他来做，最多三成把握，其他人那就不知道了，如果医生水平高，或许能有四成或者五成的把握，可问题是，现在还有人吗？
吕新文来了江中院这么久，对急诊科的情况还是了解的，这个情况别说李文军来了，就是方浩洋来了那也没办法，除了方寒的底气吕新文不是很清楚之外，可以说整个江中院急诊科除了他，这个手术没人能做，温学义都不行。
“方寒呢？”李文军又皱了一下眉问。
“方寒正在做一台肝脾切除手术，才进去四十来分钟。”苗大龙道。
“不行那就截肢。”李文军又沉吟了一下，缓缓道。
“李主任，现在的问题是患者家属不在，患者自己又不同意，我们......”吕新文又说了一下情况。
李文军也有些头大。
虽然说根据《侵权责任法》第五十六条【紧急情况】因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施这一条规定，在特定情况下，医生可以以抢救生命有限，不经过患者家属的签字确认，比如方寒现在正在做的肝脾切除。
可现在的情况是，患者已经有了自主意识，患者本人已经表示不同意了，这个时候哪怕是李文军也不好采取手段。
还有一个患者的这种不同意属于不理智行为，因为以患者目前的情况，吕新文根本没办法和患者进行沟通，怕刺激患者。
这个时候你做还是不做？
苗大龙这会儿都有些后悔了，早知道刚才直接把患者麻翻了事，就当是危急情况处理了，可当时患者吐着血，苗大龙又不得不采取措施.......
“给患者家属打电话了吗？”李文军询问。
“没有，我们现在没有联系到患者家属。”
“去问一下联系方式，和患者家属沟通一下，征求一下意见。”
叶开急忙又走到边上要联系方式去了，要到联系方式一个电话就打了过去。
电话过去，好半天没人接听，叶开足足打了三遍，都是无人接听，已经快放弃的时候，电话却打了过来。
“喂......”电话中一个女声，声音有些哽咽。
“您好，这里是江州省中医医院急诊科，请问您是患者何小林的家属吗？”
女人一听是江中院，瞬间就急了，声音带着哭腔：“医生，我是何小林的妻子，我丈夫他现在怎么样了，他没事吧，他......”
声音越来越低，到后面只剩下呜呜呜的哭声。
“何小林现在还在抢救中，有些情况我们需要和您说明一下。”
女人一听自己的丈夫还在世，又急忙问：“医生，我丈夫怎么样了，有什么情况您说。”
叶开简单的把情况说了一遍，话没说完，电话中又是一阵哭声：“呜呜呜呜........”
叶开稍微等了一分钟，等对方情绪稳定，这才继续道：“现在我们需要征求您的意见.......”
“医生，求求您，求求您一定要救活我的丈夫，要保住他的腿啊，他是我们一家子的支撑......”
听到这儿，叶开就知道事情不好办了。
还好，女人又说话了：“医生，我马上就到医院了，求求您，求求您一定要治好我丈夫，求您了。”
苗大龙头都愁大了，接过方寒一边做着肝脾切除，一边和叶开通着电话，然后还给了个方子。
这会儿苗大龙觉得自己说什么都是无力的，和这种妖孽，你也没地说理去。
不仅仅是苗大龙，吕新文和温学义同样惊呆了，现场的小伙伴们都惊的不轻，大家都知道姓方的牛逼，一个是主任，一个是主任接班人，可你这也太牛逼了吧？
见到苗大龙不吭声，叶开轻声询问：“苗医生，您看？”
“我看个屁啊。”
苗大龙很想来这么一句，强忍着没骂出来，哼道：“既然方寒给了方子，那还不赶快用，等什么？”
既然把指挥权交了出去，苗大龙就没打算再和方寒拧着干，这种急救活动，最忌讳的就是你一个注意，他一个注意，都是危重患者，没那么多时间耽误，因而才显得指挥抢救的这个人压力大，责任重，
叶开走到边上把方寒的方子写下来，签了自己的名字，又拿到苗大龙面前：“苗医生，您看一看。”
苗大龙一挥手：“赶快去准备。”
自己的本事自己清楚，苗大龙知道他不如方寒，这个时候方寒能给方案，必然是有几分把握的，他也没必要多此一举，耽误时间。
因为情况紧急，这一次煎药用的是大火快煎，泡药的水取得就是开水，不到十分钟，汤药就端了过来。
患者失血过多，之前都已经昏迷，这会儿功夫因为吐血，中途已经晕厥了一次了，这一次也是刚刚恢复意识，苗大龙试了试温度，端着汤碗就给患者灌了下去。
一剂药下去，患者的吐血量就开始减少，瞬间让边上的人目瞪口呆。
苗大龙一挥手：“再去准备一碗。”
自己折腾了好半天，人家方寒一剂药就见效了，这会儿苗大龙是彻底无语了，妖孽那真的是没法解释的。
随着护士去准备第二剂汤药，随着患者的吐血量减少，吕新文和温学义苗大龙三个人才再次商议起治疗方案来。
患者的吐血现在开始遏制了，可这骨折的双腿该怎么解决。
吕新文沉吟了一下，低声和苗大龙温学义商议：“患者的右腿情况还稍微好一些，可左腿的话，哪怕是手术，恢复的几率也是相当小的，我是建议截肢的。”
“截肢？”
苗大龙一愣：“有这个必要吗，哪怕是恢复好之后有什么缺陷，有总比没有强吧？”
吕新文摇头：“不是那么简单的，如果处理不好，到时候伤口感染，肌肉萎缩，最终还是要截肢的.......”
苗大龙看向温学义，在这方面他还真没多少发言权。
温学义沉吟道：“吕医生说的其实也是有道理的，患者的左腿伤情严重，不仅仅是粉碎性骨折，伤患部位的神经和肌肉也严重损伤，这种程度截肢的话确实是最为合适的。”
苗大龙还是有些犹豫，截肢可不是小事，一旦决定，后果那是相当严重的。
“要不要征求一下患者本人的意见？”苗大龙询问吕新文。
“患者家属不在场，这种事自然是要征求患者本人意见的。”吕新文点了点头。
“那就吕医生您负责和患者沟通吧。”苗大龙直接把皮球踢给了吕新文。
吕新文知道，自己提出这个方案的时候，也就意味着沟通工作是他来做，因而也没有犹豫，走上前和患者沟通去了。
患者一听，马上就摇头：“医生，求求您，求求您，我不想截肢，我也不能截肢啊，家里一家子人还等着我养活呢，我的腿要是没了，一家人怎么生活啊......”
患者原本还有些虚弱，这会儿也不知道从哪儿来的力气，挣扎着要起身，最里面呜呜呜的，说着张口又是一口鲜血喷了出来。
看到这个样子，吕新文急忙安抚。足足过了好半天才让患者的情绪稳定下来。
这会儿正好第二剂药也好了，吕新文亲自给患者服下，这才走过来和苗大龙温学义商议。
“苗医生，温医生，情况你们也看到了，现在怎么办，以患者的情况，根本经受不住打击。”
患者这会儿还没有完全脱离危险呢，只能说暂时没有生命危险，可要要是受了什么刺激亦或者继续耽搁下去，随时都有可能发生危险。
“联系一下急救中心，看看患者家属联系上了没有？”苗大龙皱了皱眉。
叶开急忙走到边上打电话去了，不多会儿回来道：“急救中心那边已经确认了患者身份，而且已经联系了患者家属，患者家属已经在路上了，至于多长时间到，说不准，很多路都堵了。”
吕新文道：“这怎么办，患者的情况也耽误不得，我们现在只是紧急止血，这么下去，万一造成肌肉坏死，那就只剩下截肢了。”
“要不问一下方医生？”叶开小心翼翼的道。
“这种事问方医生有什么用？”温学义插嘴道：“现在的情况要是方医生在场，或许还能帮的上忙，可他不在场......”
后面的话温学义没说，可大家都知道意思，方寒总不能再隔着电话指挥大家手术吧？
真以为方寒是神人？
“李主任来了。”
几个人正纠结着，李文军急匆匆的大步走来，额头上全是汗珠，甚至还有些气喘吁吁。
之前护士打电话的时候，估么着李文军至少也要一个半小时才能到，可现在也就一个小时刚过，可见李文军这一路上是怎么来的。
“现在什么情况？”
李文军走到抢救室，先喘了口气，这才问道。
“四位患者......”
苗大龙瞪了一眼叶开，急忙打断：“现在是说这个事的时候吗，先说说眼前的患者吧。”
“什么情况？”李文军问。
吕新文简单的把情况说了一遍，李文军眉头一皱，微微沉吟了一下道：“如果不截肢，恢复的可能有多大？”
“不到三成。”吕新文道。
“没有别的办法了？”
“如果这个手术让我来做，最多三成。”吕新文给了一个肯定的答案。
他自己的水平他清楚，如果他来做，最多三成把握，其他人那就不知道了，如果医生水平高，或许能有四成或者五成的把握，可问题是，现在还有人吗？
吕新文来了江中院这么久，对急诊科的情况还是了解的，这个情况别说李文军来了，就是方浩洋来了那也没办法，除了方寒的底气吕新文不是很清楚之外，可以说整个江中院急诊科除了他，这个手术没人能做，温学义都不行。
“方寒呢？”李文军又皱了一下眉问。
“方寒正在做一台肝脾切除手术，才进去四十来分钟。”苗大龙道。
“不行那就截肢。”李文军又沉吟了一下，缓缓道。
“李主任，现在的问题是患者家属不在，患者自己又不同意，我们......”吕新文又说了一下情况。
李文军也有些头大。
虽然说根据《侵权责任法》第五十六条【紧急情况】因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施这一条规定，在特定情况下，医生可以以抢救生命有限，不经过患者家属的签字确认，比如方寒现在正在做的肝脾切除。
可现在的情况是，患者已经有了自主意识，患者本人已经表示不同意了，这个时候哪怕是李文军也不好采取手段。
还有一个患者的这种不同意属于不理智行为，因为以患者目前的情况，吕新文根本没办法和患者进行沟通，怕刺激患者。
这个时候你做还是不做？
苗大龙这会儿都有些后悔了，早知道刚才直接把患者麻翻了事，就当是危急情况处理了，可当时患者吐着血，苗大龙又不得不采取措施.......
“给患者家属打电话了吗？”李文军询问。
“没有，我们现在没有联系到患者家属。”
“去问一下联系方式，和患者家属沟通一下，征求一下意见。”
叶开急忙又走到边上要联系方式去了，要到联系方式一个电话就打了过去。
电话过去，好半天没人接听，叶开足足打了三遍，都是无人接听，已经快放弃的时候，电话却打了过来。
“喂......”电话中一个女声，声音有些哽咽。
“您好，这里是江州省中医医院急诊科，请问您是患者何小林的家属吗？”
女人一听是江中院，瞬间就急了，声音带着哭腔：“医生，我是何小林的妻子，我丈夫他现在怎么样了，他没事吧，他......”
声音越来越低，到后面只剩下呜呜呜的哭声。
“何小林现在还在抢救中，有些情况我们需要和您说明一下。”
女人一听自己的丈夫还在世，又急忙问：“医生，我丈夫怎么样了，有什么情况您说。”
叶开简单的把情况说了一遍，话没说完，电话中又是一阵哭声：“呜呜呜呜........”
叶开稍微等了一分钟，等对方情绪稳定，这才继续道：“现在我们需要征求您的意见.......”
“医生，求求您，求求您一定要救活我的丈夫，要保住他的腿啊，他是我们一家子的支撑......”
听到这儿，叶开就知道事情不好办了。
还好，女人又说话了：“医生，我马上就到医院了，求求您，求求您一定要治好我丈夫，求您了。”