第十六章 女人也会肾虚
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一行人在会议室等了许久，只见病人在家属的陪同下找到了会议室。
妇科专家刘明生，也是省中医院，妇产科的主任医师，人称“妇科圣手”，在省内妇科名气很大。
他上前责怪道：“怎么这么久才上来，这么多人等着你。”
病人家属赶紧道歉：“对不起，刘医生让你久等了，我们在这五楼转了两圈，不知道你在这会议室，所以。”
“好啦”刘明生不耐烦的打断家属说话。
将手机放进口袋，侧过头回身笑着对着与会专家介绍着病人的基本情况：“病人产后小便不通9天。9天前在对面妇幼保健院医院生产，孩子出生后曾小便一次，后再无小便，医院给予导尿，输液4天（具体用药不详），病情略好转，出院回家。回家后第二天仍小便不下，再去原医院住院诊治，给予导尿，输液效果仍然不显。所以才来我们中医院，我也是今天一早才接手诊治。”
秦明看了看那病人带着帽子，脸色青灰，小腿却紧紧夹在一起。
虽说现场不少人是想给唐长春一个下马威，也有看热闹不嫌事大的，可好歹都是自诩医术高超之人，听得刘明生介绍病人情况后。
会议室里一下安静了许多，有的人皱眉不语，也有的打量着病人气色，一时间倒是安静了不少。
“病人的情况我也就知道这么多了，唐理事要不要上手试一试？”刘明生这么一说，旁边的病人家属认为刘明生不会诊治，当即有些着急。
“刘主任啊，我们可是专程慕名前来，你可一定要施以援手啊！”
“哎，你有所不知，你旁边的唐长春唐理事，可是我们中医药学会的理事，更是省领导的保健医生，他一出手，药到病除！”刘明生嘴上是这么说心里可不是这么想。
继续宽慰着病人家属道：“你们放心，病人的病情我已有数，也让唐理事看一看，一起辩证辩证嘛！”
唐长春没有理会刘明生的话语，对着病人询问道：“除了不能排尿以外，有没有心悸，气喘？”
病人倒是连连点头：“今天倒是没有，可前几天我在医院输了液后，就会感觉到心悸，有些喘不过气。”
围观的中医药学会的专家理事们倒没有先前那么轻视，看得出来这唐长春还是有些实力。
“别紧张，张嘴”
唐长春凑上前，仔细的查看着病人的面色、唇色、舌质、舌苔。
病人舌苔白腻。
又上手摸了摸她肚子，按了几下问道：“这样会排出一些尿吗？”
病人想来已经被这病折磨得难以忍受：“一按就会排出。”
一旁的刘明生见他这副做派忍不住开口道：“唐医生要不要诊一下脉，或者看看病人带来的检查报告，可比问诊要方便得多”
又大约把了十分钟的脉象，病人脉浮数，右尺脉略沉弱。
当即从行医箱里拿出纸笔写下方子。
会议室里不少理事专家就有些惊讶：“这就跳过辩证直接论治了？”
辨证的过程，是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据，对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状，体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系，以及各种病变相互之间的关系，从而认识疾病，作出正确的诊断，一般来说这个过程不会短。
病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，八字而已。
中医辨证是在长期临床实践中形成的，方法有多种，主要有八纲辨证，病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。
其中八纲辨证是各种辨证的总纲。
辨证和论治，是中医理、法、方、药在临床上具体重要的两个环节，两者相互联系，不可分割。辨证是认识疾病，论治是针对病证采取相应的治疗手段和方法。辨证是治疗的前提和依据，论治是辨证的目的和检验辨证正确与否的客观标准
病人也有些难以置信，接过房子：“医生，这，这就好了嘛？”
“药既然对症，当立竿见影！若我猜的没错，西医诊断你为尿道炎”唐长春颇为自信断言道。
“你，你怎么知道？”病人问出后随即又觉得不应该这么问。
一旁的刘明生从家属手中夺过病历，翻看了几页，在医师诊断那一栏：尿道炎。
忍不住出言讥讽：“唐医生果然厉害，连西医都会？”
“西医确实不会，可这病症西医一般都将其归位炎症，其实不然。《素问·经脉别论》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。
也就是说在人体津液代谢中，肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等脏腑的生理功能起着重要的作用，其中尤以肺的宣发肃降、脾的运化转输，以及肾的蒸腾气化，对于津液的清浊升降运动起着主导作用。
刘明生在一旁反问道：“那唐理事看来这是实证还是虚症？阴症还是阳症”
“病人舌淡胖有齿痕，苔白腻水滑，脉沉迟而弱，当是虚证”
刘明生见为难不住唐长春，有些心急与后悔，今天这么多人，怎么就自己头脑热跳了出来。
要是阴沟里翻了船，那就成为了大笑话。
当即打起精神继续追问：“是阴是阳？”
唐长春看着秦明慢慢说道：”肾失蒸化，水液内停。肾为水火之宅，阳气之根。肾中元阳蒸津化液，为诸脏腑气化之动力。同时，肾与膀胱相表里，膀胱藏津液，气化则出而为溺。先天不足，后天失调，或久病所伤，累及于肾，肾阳不足，气化无论，津液既不能上达，而诸脏腑阳气亦因之不充，气化失职，水液不布，膀胱气化无力，开合失司，小便排泄异常。”
“那病人心悸又怎么说？”
饶是不懂医的郭达也能看出刘明生着急了，露怯了，心里是大为痛快。
“活该，跳出来丢人了吧！任书记亲点的保健医生能没本事嘛？真以为保健小组谁都能进？”
“饮邪上犯，是由于脾肾阳虚，水饮内停，上犯心脏所致。表现为心悸眩晕，胸脘痞满，甚则下肢浮肿。肾失蒸化，水液内停。肾为水火之宅，阳气之根。肾中元阳蒸津化液，为诸脏腑气化之动力。同时，肾与膀胱相表里，膀胱藏津液，气化则出而为溺。”
刘明生再也没有前面的嚣张气焰，其他的专家理事一时间倒也不敢上前刁难，毕竟前面还有一个活生生的例子。
现在中医医院多半都可以提供煎药服务。
刘明生为了证实不可能像唐长春所说的立竿见影，赶紧通知了药房煎药后送了上来。
只要不能立马见效，那他还能稍稍找回一些脸面。
不过也有不少人对此不耻，医术比斗如同比武，输了就输了，坦坦荡荡！
没过多久药方的护士端来煎好的药，待水温合适，鼓足勇气一口喝下。
她生怕这药不对症，她的膀胱早已经涨满充盈，可她就是尿不出来，全靠导尿管导尿。
十分钟后，病人突然有些发烫，脸色也恢复了一些红润，赶紧起身示意家属去厕所。
没过多久病人一身轻松的回到会议室连连道谢：“唐医生，谢谢你，你的医术太高明了，刚才我去小解，导尿管都解掉了，您真的神医。”
病人的称赞听在刘明生的耳里不亚于一道又一道的耳光。
“这都是我们医生应该做的，在吃两副即可痊愈”
在场的人见没有热闹可看，也就三三两两的离开了会议室，这里面脸色最为难看的当属刘明生。
等其他人走后秦明才问道：”师傅，这个病人是因为脾肾阳虚，所以导致的气化不利，水液内停，可她看起来好好的为什么会脾肾阳虚呢？”
“哦，这个啊，你没有注意听，病人不久前才分娩，妇人转胞，多会肾气虚衰，气化失职。”
陪着二人的郭达也听明白了个大概心笑道：“还真稀奇，女人也会肾虚！”
一行人在会议室等了许久，只见病人在家属的陪同下找到了会议室。
妇科专家刘明生，也是省中医院，妇产科的主任医师，人称“妇科圣手”，在省内妇科名气很大。
他上前责怪道：“怎么这么久才上来，这么多人等着你。”
病人家属赶紧道歉：“对不起，刘医生让你久等了，我们在这五楼转了两圈，不知道你在这会议室，所以。”
“好啦”刘明生不耐烦的打断家属说话。
将手机放进口袋，侧过头回身笑着对着与会专家介绍着病人的基本情况：“病人产后小便不通9天。9天前在对面妇幼保健院医院生产，孩子出生后曾小便一次，后再无小便，医院给予导尿，输液4天（具体用药不详），病情略好转，出院回家。回家后第二天仍小便不下，再去原医院住院诊治，给予导尿，输液效果仍然不显。所以才来我们中医院，我也是今天一早才接手诊治。”
秦明看了看那病人带着帽子，脸色青灰，小腿却紧紧夹在一起。
虽说现场不少人是想给唐长春一个下马威，也有看热闹不嫌事大的，可好歹都是自诩医术高超之人，听得刘明生介绍病人情况后。
会议室里一下安静了许多，有的人皱眉不语，也有的打量着病人气色，一时间倒是安静了不少。
“病人的情况我也就知道这么多了，唐理事要不要上手试一试？”刘明生这么一说，旁边的病人家属认为刘明生不会诊治，当即有些着急。
“刘主任啊，我们可是专程慕名前来，你可一定要施以援手啊！”
“哎，你有所不知，你旁边的唐长春唐理事，可是我们中医药学会的理事，更是省领导的保健医生，他一出手，药到病除！”刘明生嘴上是这么说心里可不是这么想。
继续宽慰着病人家属道：“你们放心，病人的病情我已有数，也让唐理事看一看，一起辩证辩证嘛！”
唐长春没有理会刘明生的话语，对着病人询问道：“除了不能排尿以外，有没有心悸，气喘？”
病人倒是连连点头：“今天倒是没有，可前几天我在医院输了液后，就会感觉到心悸，有些喘不过气。”
围观的中医药学会的专家理事们倒没有先前那么轻视，看得出来这唐长春还是有些实力。
“别紧张，张嘴”
唐长春凑上前，仔细的查看着病人的面色、唇色、舌质、舌苔。
病人舌苔白腻。
又上手摸了摸她肚子，按了几下问道：“这样会排出一些尿吗？”
病人想来已经被这病折磨得难以忍受：“一按就会排出。”
一旁的刘明生见他这副做派忍不住开口道：“唐医生要不要诊一下脉，或者看看病人带来的检查报告，可比问诊要方便得多”
又大约把了十分钟的脉象，病人脉浮数，右尺脉略沉弱。
当即从行医箱里拿出纸笔写下方子。
会议室里不少理事专家就有些惊讶：“这就跳过辩证直接论治了？”
辨证的过程，是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据，对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状，体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系，以及各种病变相互之间的关系，从而认识疾病，作出正确的诊断，一般来说这个过程不会短。
病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，八字而已。
中医辨证是在长期临床实践中形成的，方法有多种，主要有八纲辨证，病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。
其中八纲辨证是各种辨证的总纲。
辨证和论治，是中医理、法、方、药在临床上具体重要的两个环节，两者相互联系，不可分割。辨证是认识疾病，论治是针对病证采取相应的治疗手段和方法。辨证是治疗的前提和依据，论治是辨证的目的和检验辨证正确与否的客观标准
病人也有些难以置信，接过房子：“医生，这，这就好了嘛？”
“药既然对症，当立竿见影！若我猜的没错，西医诊断你为尿道炎”唐长春颇为自信断言道。
“你，你怎么知道？”病人问出后随即又觉得不应该这么问。
一旁的刘明生从家属手中夺过病历，翻看了几页，在医师诊断那一栏：尿道炎。
忍不住出言讥讽：“唐医生果然厉害，连西医都会？”
“西医确实不会，可这病症西医一般都将其归位炎症，其实不然。《素问·经脉别论》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。
也就是说在人体津液代谢中，肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等脏腑的生理功能起着重要的作用，其中尤以肺的宣发肃降、脾的运化转输，以及肾的蒸腾气化，对于津液的清浊升降运动起着主导作用。
刘明生在一旁反问道：“那唐理事看来这是实证还是虚症？阴症还是阳症”
“病人舌淡胖有齿痕，苔白腻水滑，脉沉迟而弱，当是虚证”
刘明生见为难不住唐长春，有些心急与后悔，今天这么多人，怎么就自己头脑热跳了出来。
要是阴沟里翻了船，那就成为了大笑话。
当即打起精神继续追问：“是阴是阳？”
唐长春看着秦明慢慢说道：”肾失蒸化，水液内停。肾为水火之宅，阳气之根。肾中元阳蒸津化液，为诸脏腑气化之动力。同时，肾与膀胱相表里，膀胱藏津液，气化则出而为溺。先天不足，后天失调，或久病所伤，累及于肾，肾阳不足，气化无论，津液既不能上达，而诸脏腑阳气亦因之不充，气化失职，水液不布，膀胱气化无力，开合失司，小便排泄异常。”
“那病人心悸又怎么说？”
饶是不懂医的郭达也能看出刘明生着急了，露怯了，心里是大为痛快。
“活该，跳出来丢人了吧！任书记亲点的保健医生能没本事嘛？真以为保健小组谁都能进？”
“饮邪上犯，是由于脾肾阳虚，水饮内停，上犯心脏所致。表现为心悸眩晕，胸脘痞满，甚则下肢浮肿。肾失蒸化，水液内停。肾为水火之宅，阳气之根。肾中元阳蒸津化液，为诸脏腑气化之动力。同时，肾与膀胱相表里，膀胱藏津液，气化则出而为溺。”
刘明生再也没有前面的嚣张气焰，其他的专家理事一时间倒也不敢上前刁难，毕竟前面还有一个活生生的例子。
现在中医医院多半都可以提供煎药服务。
刘明生为了证实不可能像唐长春所说的立竿见影，赶紧通知了药房煎药后送了上来。
只要不能立马见效，那他还能稍稍找回一些脸面。
不过也有不少人对此不耻，医术比斗如同比武，输了就输了，坦坦荡荡！
没过多久药方的护士端来煎好的药，待水温合适，鼓足勇气一口喝下。
她生怕这药不对症，她的膀胱早已经涨满充盈，可她就是尿不出来，全靠导尿管导尿。
十分钟后，病人突然有些发烫，脸色也恢复了一些红润，赶紧起身示意家属去厕所。
没过多久病人一身轻松的回到会议室连连道谢：“唐医生，谢谢你，你的医术太高明了，刚才我去小解，导尿管都解掉了，您真的神医。”
病人的称赞听在刘明生的耳里不亚于一道又一道的耳光。
“这都是我们医生应该做的，在吃两副即可痊愈”
在场的人见没有热闹可看，也就三三两两的离开了会议室，这里面脸色最为难看的当属刘明生。
等其他人走后秦明才问道：”师傅，这个病人是因为脾肾阳虚，所以导致的气化不利，水液内停，可她看起来好好的为什么会脾肾阳虚呢？”
“哦，这个啊，你没有注意听，病人不久前才分娩，妇人转胞，多会肾气虚衰，气化失职。”
陪着二人的郭达也听明白了个大概心笑道：“还真稀奇，女人也会肾虚！”