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第四百四十五章 大承气汤

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    第四百四十五章大承气汤

    现在银杏医院共有护士六十八人,李小苗就挑选了其中五十四人,组成了九个特护小组,每组六名护士,按白班8:00~16:00,小夜班16:00~0:00,大夜班0:00~8:00,实行三班倒的排班方式,保证每组每班有两名护士在岗,病人们都与护士相对固定,这样就便于护士熟悉情况,了解病人所正在进行的各种治疗措施,确保护理质量

    至于其他的一些护士,也都是各有工作安排,比如小莎和小娟,这两个女孩子就专门负责档案的收集、汇总,而李小虎和秦小玥二人,则负责物质输送,李小苗自己则是巡视病房,协调工作,并随时与指挥小组及各位专家联系

    ……

    李小苗娓娓道来,有条有理,而且俱都落到了实处,基本上挑不出啥毛病来,叶青和马小玲相当满意,勉励了几句,就继续去巡视病房

    沿路,自然有很多人跟他们打招呼,叶院长伤成这样,都坚持到第一线来视察工作,让医护人员们颇有些振奋鼓舞之意

    叶青随后到的一站,是属于硫化氢中毒病人最最集中的地方,一走进去,就能看到好几个病人在呕吐,可能仍然觉得恶心,有几个病人则在进行高压氧治疗,还有一些其它的治疗,如采用细胞色素c改善组织代谢;利用人血白蛋白、激素、甘露醇、速尿等控制脑水肿;辅酶Qlo、极化液、果糖等保护心肌;阿拓莫兰、丹参等清除氧自由基;维持水电解质平衡,等等,都在有条不紊地进行着

    叶青来到其中几名仍然处于昏迷状态,显得病情较严重的患者身边,稍微把了一下脉,发现几乎都没什么大碍了,醒过来只是迟早的问题,也就放下了心来,和马小玲继续检查下一站

    “啊,大哥哥”

    当叶青被马小玲推入许多严重骨折病人的病区的时候,其中一个病床上,一个小女孩就略有几分兴奋地向叶青叫道。

    “啊,是你啊。”叶青微微一笑,冲她打了个招呼,原来,这小女孩正是当日被叶青从废墟中救回来的姐弟之一

    “你弟弟呢?”叶青问道,这时候他头上的绷带早就拆了,只剩下某些部位还有,所以这个小女孩认得他出来

    “喏,在那边呢,那是我爷爷奶奶和妈妈”小女孩说到这里,就有几分黯然,叶青立刻就知道,她爸爸估计是化工厂里遇难的员工之一,当即就怜爱地摸了摸她的头,好生安慰了几句。

    不过,叶青这厮毕竟不擅长这个,越是安慰,那小女孩越是哭,最后还是马小玲出手,才抚慰住了这个伤心的小姑娘

    然后,小女孩和小男孩的爷爷、奶奶、妈妈,俱都上前,向叶青和马小玲表示感谢,尤其是她那个头发花白的老爷爷和老奶奶,甚至一把鼻涕一把泪的要给叶青下跪,叶青自然连连劝阻,这怎么行,您二老这么大年纪了,给我这个后生小子下跪,那不是折煞人吗?

    这感人一幕正在上演之时,护士小瑶突然急匆匆地跑了过来,上气不接下气地大叫:“叶院长,马院长,不好了,不好了”

    这个小姑娘说话之间,鼓胀的酥.胸剧烈起伏,犹如碧波荡漾,倒着实是一美丽的风景线,可惜,这种危急关头,叶青就没有心思来欣赏,当即担忧地问道:“怎么回事?不要急,慢慢说”

    小瑶喘来了好几口气儿,这才说道:“有个特重烧伤的病人,病情恶化,好像是多器官衰竭,就快要不行了,吴主任让我来请您”

    “什么?”叶青顿时吃了一大惊,多器官衰竭,这都是快死亡的征兆了,稍微搞不好,又是一条人命啊,自己可是曾答应过颜书记的,要保证每一个人都健健康康出院

    当即,轮椅也不坐了,强行站起来,就要往烧伤患者集中区赶去哪知,他卧床太久,在加上腿部的经脉并未真个完全恢复,这一下急促起来,竟然不自禁打了个趔趄,差点摔倒

    “你小心点啊”马小玲不由埋怨道,不过知道自己劝阻不住他,就赶紧过去一把扶住他,在护士小瑶的带领下,往目标病人赶去再说,病人出事,马小玲的担心丝毫不下于叶青

    “叶院长,马院长,你们来了太好了,就是这个病人,情况不妙啊”一进去,吴媛媛就迎了上来,而许城德、董继凯等好几个医生也都在场,都皱着眉头,冥思苦想,显然是在思索可行的治疗方案

    叶青接过吴媛媛递过来的资料翻了翻,只见这个病人烧伤面积达到恐怖的99%以上,Ⅲ度创面更是超过90%,甚至能闻到一股一股熟肉的腐烂气味散发出来

    “这个病人,起先是急性肾衰,经过连续肾替代疗法(cRRT)治疗,仍然不见好转,现在则是止不住多器官衰竭”

    所谓“多器官功能衰竭”(moF),是指那些患严重疾病,如禽流感、SARS、肾综合出血热、乙型脑炎等等骇人听闻的传染病,或者是受到重大创伤的病人,如大面积烧伤、严重外伤、大失血、大型手术等等严重外伤后,发生两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征

    病人死亡的最主要原因是便是器官功能的衰竭,也就是诸如心血管系统、肝脏、肾脏、肺脏等重要脏器,这些人体的重要部件,只要其中有一个丧失正常功能,都会导致生命终结

    情形不可谓不严重

    “可以用大承气汤来试试”

    当听到吴媛媛说出“多器官衰竭”这个字眼的时候,叶青也焦急得不行,这种病用针灸可解决不了,心念电转之时,突然想起了以前读过的一则医案,不由脱口而出,叫道。

    “大承气汤?”马小玲也是略通中医的,闻言不禁讶然,说道,“大承气汤,这个方剂我也是听说过的,出自《伤寒论》,主要治疗阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥、痉病或者发狂等等,可这,跟器官衰竭有关联吗?”。

    董继凯、许城德、吴媛媛等人也都好奇地望了过来

    第四百四十五章大承气汤

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