第176章 房间隔缺损封堵术
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“麻醉！”
“1%利多卡因局麻！”
柳野深吸一口气，如同将军一般，有条不紊的发号施令。
等待片刻后，麻醉生效。
柳野打开患者的双腿，随后手指轻探，在腹股沟韧带1\/3交界处下移两指。
“固定！”
柳野低声吩咐，护士飞快的将患者腿部进行固定操作。
随后柳野找准腹股沟韧带的股动脉搏动点，单手按在位置上，另一只手接过了柳叶刀。
“消毒！”
器护飞快的在柳野选定位置进行消毒处理。
柳叶刀如同蝴蝶般，在柳野的手指上翩翩起舞。
随后在股动脉处轻轻一划，开窗完成！
器护接过柳野递过去的手术刀，随后柳野手指微弓，器护心领神会，忙不迭将注射器递到柳野的手上。
柳野左手压迫微动。
不起眼的动作却蕴含了大学问。
按压点从股动脉转移到了股静脉处。
确定穿刺点，柳野选择45°斜刺，缓慢朝着患者体内推进，一边推进，一边抽吸。
一秒...两秒...三秒...
“有了！！一次成功！”
一旁的钱梦蔓小声念叨了一句。
语气中掩饰不住的震惊。
注射器已经吸入了血液，成功穿刺到了股静脉内！
穿刺可是门大学问，不易过浅，也不易过深。
如果抽出的血液鲜红或者枕头注射器有搏动感，那就证明穿刺到了股动脉。
需要迅速停止穿刺动作，拔出注射器，进行压迫止血。
重新选择穿刺。
要知道，就是有年资的住院医，在进行穿刺的时候，也会失败。
一次成功的情况，凤毛麟角。
柳野可没有心情关注别人的想法。
手术就需要专心致志。
接过6F的鞘管，随后置入穿刺部位，随后将右心导管通过股静脉送入至上腔静脉。
随后将特制的加硬导丝通过导管置入，退出导管。
紧接着将导丝送入球囊，开始探测房间隔缺损直径。
钱梦蔓眼睛一眨不眨的盯着柳野的操作。
随着导丝进入，钱梦蔓睁大了眼睛。
竟然这样！！
果然被柳野说对了，缺损部位的直径达到了18mm！
32mm的封堵伞尺寸根本不够用！！
还好柳野提前准备除了36mm的封堵伞，不然手术进行到现在，还需要进行等待！
“长鞘！”
“36mm的！”
柳野加了一句。
器护没有犹豫，准确的递了过去。
能上手术的器护，能力必然不差。
虽然没有胡盼那么流畅，但准确性是无可挑剔的！
随着长鞘深入，柳野开始装载封堵器。
随着封堵器伴随着长鞘管深入心房。
封堵伞打开，垂直站立堵在心房间隔缺损。
随后柳野手上动作不停，收回器械，用彩色多普勒二维超声进行观察。
以确保封堵住的间隔缺损处没有残留分流点。
片刻后，确认无问题以后，柳野撤出了长鞘以及推送杆。
局部压迫出血，缝合创口。
这台手术的难度不高，属于二级的范畴。
患者也是第一次发病，就直接就医了。
而且没有心内膜垫缺损，主动脉弓缩窄的情况。
更没有异位情况。
属于先天性房间隔手术中，最简单的一级。
整体缺损部位在中央位置，封堵术可以完美填塞。
除了直径略大一些以外其他一切正常。
属于教科书级别的病症，而柳野的介入微创手术也属于教科书级别的。
这台手术柳野做的很轻松，但是钱梦蔓看的可一点不轻松。
在心胸外这半年的时间，同样的手术，钱梦蔓也作为一助观摩过，甚至在赵仁国主刀的时候，钱梦蔓也亲手操作过。
当初自己第一次进行穿刺的时候，连续三次都没有落在准确的股静脉位置。
操作封堵伞进入的时候更熟状况频出。
最后还是赵仁国在旁补救，最后才勉勉强强完成了那台手术。
如今看柳野完成的如此流畅，一气呵成。
钱梦蔓甚至都在怀疑，两个人到底做的是不是同一台手术？！
嘴角露出一抹苦涩。
钱梦蔓再次被打击到了。
不过心中却丝毫没有怀疑柳野手术的能力。
只是对自己的能力产生了质疑。
甚至第一次有了一种，‘自己到底适不适合做医生’的念头。
似乎是感受到了钱梦蔓的目光。
戴着口罩的柳野回头看了一眼钱梦蔓。
眼神中满是鼓励。
柳野作为过来人，这个眼神意味着什么再清楚不过了。
这是对自我的否定，对自己能力的质疑。
柳野万万没想到，仅仅只是一台手术，就让钱梦蔓产生了这种情绪。
如果想不通，在一段时间内，定然会影响工作的心态。
......
钱梦蔓想不到的是，自己的水平才是正常医生的水平。
第一次进行穿刺难免会出现问题。
柳野两世为人，根本就不能以常理度之。
换做任何一个人，或许也就只会感叹感叹柳野的能力出众，毕竟这么强的能力，确实不是一般人能比拟的。
但钱梦蔓不同。
她本身在学校的时候就属于出类拔萃，顶尖的那种人。
倒不是说见不得别人比自己优秀。
比自己优秀，那自己就更努力超越就好了。
但面对柳野...
钱梦蔓备受打击的同时，心中还有一种深深的无力之感。
那是一座高山，没有办法超越，只能攀登。
或许，真应该像自己老师说的那般...
想到此处，钱梦蔓脸色一红。
......
手术室绿灯亮起，手术时长定格在1小时20分钟。
柳野清洗完，直接出了手术室。
看到患者母亲期盼的眼神，柳野微微一笑。
“您放心，手术一切顺利，患者目前被推到IcU，需要观察24小时。”
“24小时以后，没什么问题，就可以回到普通病房了。”
简短的将手术结果告知家属，柳野舒了一口气。
看得出来，患者母亲得到消息的时候，明显松了一口气。
随后泪水不受控制的奔涌而出。
不停的对着柳野鞠躬感谢。
柳野坦然接受。
这不就是做医生最让人开心的时刻么。
患者无虞，家属宽心。
......
柳野回到了急诊外科。
等待着下班时间的到来。
一想到之前和古蓉的约定，柳野就感觉脑袋有些疼。
嗯...
要打硬仗了。
............
......
“麻醉！”
“1%利多卡因局麻！”
柳野深吸一口气，如同将军一般，有条不紊的发号施令。
等待片刻后，麻醉生效。
柳野打开患者的双腿，随后手指轻探，在腹股沟韧带1\/3交界处下移两指。
“固定！”
柳野低声吩咐，护士飞快的将患者腿部进行固定操作。
随后柳野找准腹股沟韧带的股动脉搏动点，单手按在位置上，另一只手接过了柳叶刀。
“消毒！”
器护飞快的在柳野选定位置进行消毒处理。
柳叶刀如同蝴蝶般，在柳野的手指上翩翩起舞。
随后在股动脉处轻轻一划，开窗完成！
器护接过柳野递过去的手术刀，随后柳野手指微弓，器护心领神会，忙不迭将注射器递到柳野的手上。
柳野左手压迫微动。
不起眼的动作却蕴含了大学问。
按压点从股动脉转移到了股静脉处。
确定穿刺点，柳野选择45°斜刺，缓慢朝着患者体内推进，一边推进，一边抽吸。
一秒...两秒...三秒...
“有了！！一次成功！”
一旁的钱梦蔓小声念叨了一句。
语气中掩饰不住的震惊。
注射器已经吸入了血液，成功穿刺到了股静脉内！
穿刺可是门大学问，不易过浅，也不易过深。
如果抽出的血液鲜红或者枕头注射器有搏动感，那就证明穿刺到了股动脉。
需要迅速停止穿刺动作，拔出注射器，进行压迫止血。
重新选择穿刺。
要知道，就是有年资的住院医，在进行穿刺的时候，也会失败。
一次成功的情况，凤毛麟角。
柳野可没有心情关注别人的想法。
手术就需要专心致志。
接过6F的鞘管，随后置入穿刺部位，随后将右心导管通过股静脉送入至上腔静脉。
随后将特制的加硬导丝通过导管置入，退出导管。
紧接着将导丝送入球囊，开始探测房间隔缺损直径。
钱梦蔓眼睛一眨不眨的盯着柳野的操作。
随着导丝进入，钱梦蔓睁大了眼睛。
竟然这样！！
果然被柳野说对了，缺损部位的直径达到了18mm！
32mm的封堵伞尺寸根本不够用！！
还好柳野提前准备除了36mm的封堵伞，不然手术进行到现在，还需要进行等待！
“长鞘！”
“36mm的！”
柳野加了一句。
器护没有犹豫，准确的递了过去。
能上手术的器护，能力必然不差。
虽然没有胡盼那么流畅，但准确性是无可挑剔的！
随着长鞘深入，柳野开始装载封堵器。
随着封堵器伴随着长鞘管深入心房。
封堵伞打开，垂直站立堵在心房间隔缺损。
随后柳野手上动作不停，收回器械，用彩色多普勒二维超声进行观察。
以确保封堵住的间隔缺损处没有残留分流点。
片刻后，确认无问题以后，柳野撤出了长鞘以及推送杆。
局部压迫出血，缝合创口。
这台手术的难度不高，属于二级的范畴。
患者也是第一次发病，就直接就医了。
而且没有心内膜垫缺损，主动脉弓缩窄的情况。
更没有异位情况。
属于先天性房间隔手术中，最简单的一级。
整体缺损部位在中央位置，封堵术可以完美填塞。
除了直径略大一些以外其他一切正常。
属于教科书级别的病症，而柳野的介入微创手术也属于教科书级别的。
这台手术柳野做的很轻松，但是钱梦蔓看的可一点不轻松。
在心胸外这半年的时间，同样的手术，钱梦蔓也作为一助观摩过，甚至在赵仁国主刀的时候，钱梦蔓也亲手操作过。
当初自己第一次进行穿刺的时候，连续三次都没有落在准确的股静脉位置。
操作封堵伞进入的时候更熟状况频出。
最后还是赵仁国在旁补救，最后才勉勉强强完成了那台手术。
如今看柳野完成的如此流畅，一气呵成。
钱梦蔓甚至都在怀疑，两个人到底做的是不是同一台手术？！
嘴角露出一抹苦涩。
钱梦蔓再次被打击到了。
不过心中却丝毫没有怀疑柳野手术的能力。
只是对自己的能力产生了质疑。
甚至第一次有了一种，‘自己到底适不适合做医生’的念头。
似乎是感受到了钱梦蔓的目光。
戴着口罩的柳野回头看了一眼钱梦蔓。
眼神中满是鼓励。
柳野作为过来人，这个眼神意味着什么再清楚不过了。
这是对自我的否定，对自己能力的质疑。
柳野万万没想到，仅仅只是一台手术，就让钱梦蔓产生了这种情绪。
如果想不通，在一段时间内，定然会影响工作的心态。
......
钱梦蔓想不到的是，自己的水平才是正常医生的水平。
第一次进行穿刺难免会出现问题。
柳野两世为人，根本就不能以常理度之。
换做任何一个人，或许也就只会感叹感叹柳野的能力出众，毕竟这么强的能力，确实不是一般人能比拟的。
但钱梦蔓不同。
她本身在学校的时候就属于出类拔萃，顶尖的那种人。
倒不是说见不得别人比自己优秀。
比自己优秀，那自己就更努力超越就好了。
但面对柳野...
钱梦蔓备受打击的同时，心中还有一种深深的无力之感。
那是一座高山，没有办法超越，只能攀登。
或许，真应该像自己老师说的那般...
想到此处，钱梦蔓脸色一红。
......
手术室绿灯亮起，手术时长定格在1小时20分钟。
柳野清洗完，直接出了手术室。
看到患者母亲期盼的眼神，柳野微微一笑。
“您放心，手术一切顺利，患者目前被推到IcU，需要观察24小时。”
“24小时以后，没什么问题，就可以回到普通病房了。”
简短的将手术结果告知家属，柳野舒了一口气。
看得出来，患者母亲得到消息的时候，明显松了一口气。
随后泪水不受控制的奔涌而出。
不停的对着柳野鞠躬感谢。
柳野坦然接受。
这不就是做医生最让人开心的时刻么。
患者无虞，家属宽心。
......
柳野回到了急诊外科。
等待着下班时间的到来。
一想到之前和古蓉的约定，柳野就感觉脑袋有些疼。
嗯...
要打硬仗了。
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